In questo articolo vedremo le migliori soluzioni naturali per morbo di Crohn e colite ulcerosa. La malattia infiammatoria intestinale è catalogata fra i disturbi autoimmunitari e colpisce diverse zone dell’intestino. Importante verificare la presenza di leaky-gut, letteralmente intestino gocciolante. I rimedi naturali che si sono rivelati efficaci nel contrastare la colite ulcerosa ed il morbo di Crohn, sono: Probiotici, Polifenoli, Acidi grassi insaturi (ω3), Vitamina D, Funghi Medicinali.
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Colite ulcerosa e Morbo di Crohn
La malattia di Crohn (MC) e la colite ulcerosa (UC) sono due condizioni comunemente indicate come malattia infiammatoria intestinale (IBD). Si tratta di malattie infiammatorie immunologicamente mediate (autoimmunitarie) del tratto gastrointestinale. I disturbi gastrointestinali dell’IBD si presentano in individui geneticamente suscettibili dopo una risposta immunitaria esagerata ad uno stimolo normale come il cibo e la flora intestinale.
La malattia infiammatoria intestinale (IBD) è caratterizzata da episodi ripetitivi di infiammazione del tratto gastrointestinale causati da una risposta immunitaria anormale alla microflora intestinale. Essa ricomprende vari disturbi in cui troviamo tra glia altri due tipi di malattia intestinale idiopatica che si differenziano per la loro posizione e profondità di coinvolgimento nella parete intestinale:
La malattia di Crohn
Nel morbo di Crohn, l’infiammazione si estende attraverso l’intero spessore della parete intestinale dalla mucosa alla sierosa. La malattia ha un decorso recidivante e remittente. Con recidive multiple, il morbo di Crohn può progredire da condizioni infiammatorie inizialmente lievi a moderate a gravi penetranti (fistulizzazione) o anche malattie stenotiche.
La malattia di Crohn può colpire qualsiasi parte del tratto gastrointestinale. Circa un terzo dei pazienti ha un coinvolgimento dell’intestino tenue, in particolare l’ileo terminale, un altro 20% ha un coinvolgimento solo del colon e circa il 50% ha un coinvolgimento sia del colon che dell’intestino tenue. Non esiste una cura e la maggior parte dei pazienti sperimenta attacchi di remissioni e ricadute in tempi imprevedibili. Questa malattia porta a una qualità della vita molto scarsa.
Tra le soluzioni naturali per morbo di Crohn, il contributo del dietologo e l’integrazione nutrizionale sono altamente raccomandati prima e durante il trattamento della malattia di Crohn.
Linee guida pubblicate dall’American College of Gastroenterology per la gestione della malattia di Crohn nel 2018:
– La calprotectina fecale può aiutare a differenziare tra IBD e IBS
– Evitare i FANS in quanto possono esacerbare la malattia
– Evita di fumare
– Assistenza sulla salute mentale poiché molti pazienti sviluppano la depressione
– La sulfasalazina è efficace per le malattie lievi
– Evitare l’uso del metronidazolo poiché è inefficace nella malattia di Crohn
– La diarrea lieve può essere gestita con antidiarroici
– Le tiopurine possono essere utilizzate per risparmiare steroidi
– Gli anti-TNF possono essere utilizzati nei pazienti resistenti agli steroidi
– Drenare l’ascesso radiologicamente se possibile
fonte NCBI
La colite ulcerosa
La colite ulcerosa (UC) è una malattia infiammatoria cronica intestinale idiopatica del colon che provoca un’infiammazione continua della mucosa che si estende dal retto al colon più prossimale, con estensioni variabili. La colite ulcerosa è caratterizzata da un decorso recidivante e remittente.
Descritta per la prima volta da Samuel Wilks nel 1859, la colite ulcerosa è più diffusa nel mondo rispetto alla malattia di Crohn. L’incidenza e la prevalenza complessive della colite ulcerosa sono rispettivamente di 1,2-20,3 e 7,6-245 casi per 100.000 persone/anno. La CU ha una distribuzione bimodale per età con un picco di incidenza nella 2a o 3a decade e seguito da un secondo picco tra i 50 e gli 80 anni di età. I principali fattori di rischio per la colite ulcerosa includono la genetica, i fattori ambientali, l’autoimmunità e il microbiota intestinale.
La presentazione classica della colite ulcerosa comprende diarrea sanguinolenta con o senza muco, urgenza rettale, tenesmo e dolori addominali di grado variabile, spesso alleviati dalla defecazione. Fonte Pubmed
I sintomi della malattia infiammatoria intestinale (IBD)
Entrambe le malattie sono classificate per estensione (lieve, moderata,o grave) e posizione. Oltre al tratto gastrointestinale, sia il morbo di Crohn che la Colite ulcerosa hanno molte manifestazioni extraintestinali. Mentre nella maggior parte dei soggetti i disturbi possono essere distinti, in almeno il 10% dei soggetti le caratteristiche sono così simili che non è possibile inizialmente differenziare tra i due disturbi gastrointestinali.
Entrambi i disturbi gastrointestinali hanno una predisposizione genetica; inoltre nessuno dei due è curabile con le sole soluzioni farmacologiche ed entrambi portano un’enorme morbilità. Infine, entrambi aumentano il rischio di cancro del colon-retto.
1 – La diarrea può essere associata a sangue o muco; la diarrea può verificarsi anche di notte e l’incontinenza fecale non è rara
2 – Alcuni soggetti con colite ulcerosa possono presentare costipazione quando la malattia è localizzata al retto
3 – Anche dolore addominale, tenesmo e grave urgenza sono manifestazioni comuni
4 – La malattia di Crohn può presentarsi con dolore al quadrante inferiore destro e la colite ulcerosa può presentarsi con dolore al quadrante inferiore sinistro
5 – Nausea e vomito sono più comuni nella malattia di Crohn
Esame fisico
a) – Sono comuni tachicardia, ansia, febbre e disidratazione.
b) – A seconda dell’anemia, si può notare pallore.
c) – Il megacolon tossico può presentarsi con forte dolore, febbre, distensione addominale, brividi e letargia. Questa emergenza chirurgica dovrebbe sempre essere presa in considerazione in quanto è fatale se mancata.
d) – Nella malattia di Crohn, si possono notare fistole anali, ascessi o persino prolasso rettale.
e) – Il sangue occulto su un esame rettale digitale è comune.
f) – Nei bambini, si può notare solo un ritardo della crescita.
Il sistema immunitario intestinale
Il tessuto linfoide associato all’intestino è individuato con la sigla GALT, ovvero l’acronimo inglese di Gut Associated Lymphoid Tissue. A livello delle mucose intestinali si presentano cellule del sistema immunitario, come ad esempio linfociti, cellule dendritiche e macrofagi. Il GALT comprende i linfonodi mesenterici, i linfociti intraepiteliali, le cellule linfoidi della sottomucosa intestinale e soprattutto le placche di Peyer, che costituiscono la centrale operativa della risposta immunitaria intestinale.
Complessivamente su questo tessuto si trova la chiave per la patogenesi della malattia infiammatoria intestinale (IBD). L’epitelio intestinale impedisce l’ingresso di batteri o antigeni nella circolazione sanguigna tramite giunzioni intercellulari sigillate (tight junction). Nell’IBD, queste giunzioni sono difettose a causa di un fallimento della funzione di barriera primaria o a causa di una grave infiammazione. Questa condizione di permeabilità intestinale è anche denominata leaky gut syndrome.
Ulteriori meccanismi protettivi includono la produzione di muco da parte delle cellule caliciformi e la secrezione di cellule di Paneth di α-defensine con attività antimicrobica intrinseca. Reazioni infiammatorie eccessive portano a un continuo deterioramento dell’epitelio e a un’ulteriore esposizione ai microbi intestinali, favorendo così il peggioramento dell’infiammazione e l’aumento dei disturbi gastrointestinali. fonte NCBI
Soluzioni per Morbo di Crohn e Colite ulcerosa
Molti scienziati sono alla ricerca della causa dei disturbi gastrointestinali provocati dalla malattia infiammatoria IBD; tuttavia, tale causa non è stata identificata. Tutto ciò che si conosce è riepilogato nel il risultato di un sistema immunitario dal comportamento improprio. Inoltre sembra che anche la genetica giochi un ruolo chiave nello sviluppo di questa malattia. Il World Journal of Gastroenterology ha affermato che “sebbene l’eziologia dell’IBD rimanga in gran parte sconosciuta, comporta una complessa interazione tra i fattori genetici, ambientali o microbici e le risposte immunitarie”.
Pur essendo ancora piuttosto ignoranti sulle cause di questa malattia alquanto debilitante, alcune opzioni di trattamento si sono dimostrate piuttosto efficaci, con l’obiettivo di raggiungere la remissione clinica ed endoscopica. Molti farmaci immunosoppressori si sono dimostrati efficaci nel trattamento dei disturbi gastrointestinali dell’IBD.
Sono state inoltre descritte alcune diete che hanno mostrato buoni risultati nella comunità IBD, come la dieta specifica a carboidrati (SCD), la dieta a basso contenuto di oligosaccaridi, disaccaridi, monosaccaridi e polioli fermentabili (FODMAP), la dieta paleolitica (Paleo) e la dieta antinfiammatoria (IBD-AID).
Infine alcune sostanze hanno mostrato un certo miglioramento nei sintomi e nella gestione dell’IBD e dovrebbero essere analizzate per i loro benefici o svantaggi nello sviluppo dei disturbi gastrointestinali dell’IBD. Tali sostanze rappresentano valide soluzioni naturali per morbo di Crohn e colite ulcerosa. Stiamo parlando di probiotici, polifenoli, fibre, acidi grassi, nonché alcune diete a basso contenuto di FODMAP. fonte NCBI
Trattamenti probiotici per Morbo di Crohn e Colite ulcerosa
Lo squilibrio del microbiota intestinale è uno dei fattori importanti in molteplici disturbi gastrointestinali ed altre malattie. I probiotici hanno un beneficio sulla salute umana in quanto microrganismi vivi che possono regolare positivamente la composizione microbica intestinale.
Una miscela probiotica composta da otto ceppi batterici vivi, VSL#3, svolge una funzione essenziale nella prevenzione e nel trattamento delle malattie sistemiche dell’apparato digerente e di altre malattie sistemiche negli animali e nell’uomo. Ci sono prove crescenti che VSL#3 funzioni modulando la funzione della barriera intestinale. È in grado di migliorare la funzione della proteina a giunzione stretta e la composizione del microbiota intestinale e regolare l’espressione delle citochine immuno-correlate.
Ci sono diverse prove che dimostrano l’azione terapeutica di VSL#3 negli adulti con Colite Ulcerosa da lieve a moderata. In due studi, VSL#3 è stato in grado sia di ridurre l’indice di attività di malattia rispetto ai punteggi, sia di migliorare i sintomi clinici in modo significativo rispetto al placebo. Uno studio ha indicato che c’era il 42,9% dei pazienti trattati con VSL#3 che ha raggiunto la remissione e solo il 15,7% dei pazienti trattati con placebo che ha raggiunto la remissione. Inoltre, VSL#3 ed i farmaci tradizionali sembrano avere un’azione sinergica. fonte NCBI
Il trattamento con probiotici insieme ai farmaci antinfiammatori comunemente usati sembra essere una soluzione più efficace rispetto al trattamento con i soli probiotici. Palumbo e collaboratori hanno dimostrato l’effetto positivo dell’uso di mesalazina con il mix probiotico (Lactobacillus salivarius, Lactobacillus acidophilus e Bifidobacterium bifidum ceppo BGN4; Acronelle ®, Bromatech SRL, Milano, Italia) tra i pazienti con Colite Ulcerosa. Il gruppo con il doppio trattamento ha mostrato tempi di recupero ridotti, attività della malattia più debole e ha presentato un quadro endoscopico migliore. fonte NCBI
I polifenoli per Morbo di Crohn e Colite ulcerosa
I polifenoli come metaboliti vegetali secondari sono universalmente presenti in frutta e verdura e sono gli antiossidanti più abbondanti nella dieta umana. Esistono prove che dimostrano gli effetti benefici dei polifenoli alimentari sulla salute umana. La ricerca scientifica ha confermato che i polifenoli alimentari possiedono effetti sia protettivi che terapeutici nei disturbi gastrointestinali in genere e particolarmente nella gestione dell’IBD. Tali effetti sono mediati dalla down-regulation di citochine ed enzimi infiammatori, migliorando la difesa antiossidante e sopprimendo le vie infiammatorie e i loro meccanismi di segnalazione cellulare. fonte PUBMED
La curcumina
La curcumina è un tipo di curcuminoide, un composto derivato dal rizoma di Curcuma longa. È responsabile dell’ingiallimento della colorazione di molti piatti ed è ampiamente studiato per i suoi effetti antinfiammatori. La curcumina è stata studiata per il suo potenziale utilizzo in soggetti con IBD.
In questa ricerca hanno esaminato gli effetti di 5 ASA (5-aminosalicilato) somministrati insieme a capsule di curcumina (3 g/die) VS un placebo somministrati insieme a 5 ASA. Il 54% dei pazienti trattati con curcumina ha raggiunto la remissione clinica, a differenza di quelli del gruppo placebo. Infine, Kedia et al. ha studiato 41 pazienti con una bassa dose di curcumina (150 mg) per 8 settimane aggiunta a mesalamina. Ciò non è stato efficace nell’indurre la remissione clinica o la risposta nei pazienti suggerendo che potrebbe essere necessaria una dose più elevata.
Il resveratrolo
Resveratrolo è un polifenolo naturale e i suoi vari derivati hanno proprietà antiossidanti e antinfiammatorie. In questo articolo, esaminiamo in modo completo il meccanismo del resveratrolo e dei suoi derivati per alleviare l’IBD migliorando la barriera intestinale, regolando il microbiota intestinale squilibrato e prendendo di mira varie vie di segnalazione infiammatoria. Le interazioni tra resveratrolo e microbiota intestinale sono bidirezionali e reciproche.
Il resveratrolo e i suoi metaboliti possono inibire direttamente la crescita di alcuni batteri patogeni opportunisti, indebolire l’espressione dei fattori di virulenza, ridurre la formazione di biofilm e influenzare la sensibilità dei batteri a vari antibiotici convenzionali. Il resveratrolo, in collaborazione con la curcumina, ha sovraregolato l’abbondanza relativa di Clostridium e il livello di SCFA nel modello di colite causata dall’infezione da C. difficile.
La tabella 1 riassume la regolazione del resveratrolo e dei suoi derivati sul microbiota intestinale associato all’IBD. Inoltre, il resveratrolo e i suoi derivati possono regolare una varietà di vie di segnalazione (come NF-κB) per ridurre i fattori proinfiammatori e l’infiltrazione di granulociti moderati. Le interazioni tra resveratrolo, microbiota intestinale e vie di segnalazione dell’infiammazione possono contribuire ad alleviare l’IBD. fonte SCIENCEDIRECT
Gli Omega 3 (ω3) per Morbo di Crohn e Colite ulcerosa
Gli acidi grassi Omega 3 sono stati oggetto di numerosissimi studi presenti in un’ampia letteratura. Molti di questi studi hanno dimostrato gli effetti benefici di ω3 come coadiuvante nel trattamento o nella prevenzione dei disturbi gastrointestinali da Colite Ulcerosa o Malattia di Crohn.
In una panoramica redatta nel 2019, i risultati cumulativi hanno mostrato che gli acidi grassi ω3 riducono l’infiammazione intestinale, inducono e mantengono la remissione clinica nei pazienti con UC e sono correlati alla riduzione delle citochine proinfiammatorie, diminuiscono l’attività della malattia e aumentano la qualità della vita dei pazienti con MC. Per di più,il consumo di questi acidi grassi può essere correlato a un ridotto rischio di sviluppare IBD.
La vitamina D per colite ulcerosa e morbo di Crohn (IBD)
La vitamina D (VitD) è coinvolta nella differenziazione delle cellule immunitarie, nella modulazione del microbiota intestinale, nella trascrizione genica e nell’integrità della barriera. Il recettore della vitamina D (VDR) regola le azioni biologiche della VitD attiva (1α,25-diidrossivitamina D3) ed è coinvolto negli aspetti genetici, ambientali, immunitari e microbici dell’IBD.
La carenza di VitD è correlata all’attività della malattia e la sua somministrazione mirata a una concentrazione di 30 ng/mL può avere il potenziale di ridurre l’attività della malattia. Inoltre, la VDR regola le funzioni delle cellule T e delle cellule Paneth e modula il rilascio di peptidi antimicrobici nelle interazioni microbiota intestinale-ospite. Nel frattempo, metaboliti microbici benefici, ad esempio il butirrato, sovraregolano la segnalazione.
Ricerche sulla vitamina D per IBD
Nella meta-analisi condotta da Gubatan et al., è stata valutata la relazione tra bassi livelli di vitamina D e i rischi di malattia clinicamente attiva, infiammazione della mucosa, recidiva clinica e bassi punteggi della qualità della vita tra 8316 pazienti con IBD da studi osservazionali. Bassi livelli di Vit D erano significativamente associati ad un aumento della malattia IBD clinicamente attiva e recidiva clinica.
Nel frattempo, bassi livelli di vitamina D erano associati a un aumento dell’infiammazione della mucosa e ad una bassa qualità della vita solo nei pazienti con CD. Infatti, l’infiammazione della mucosa può portare al malassorbimento della vitamina D nel CD, quindi bassi livelli di vitamina D potrebbero essere considerati come un biomarcatore di infiammazione per il CD. fonte NCBI
Uno studio clinico controllato randomizzato in doppio cieco ha incluso 120 bambini con IBD e ipovitaminosi D. I soggetti sono stati randomizzati a ricevere vitamina D3 per via orale in una dose di 2000 UI/die o placebo per 6 mesi. l’ integrazione di vitamina D ha ridotto significativamente il punteggio di attività IBD nel gruppo vitamina D rispetto al gruppo placebo. Inoltre, la qualità della vita è significativamente migliorata dopo l’integrazione di vitamina D. I marcatori infiammatori, ad esempio, la velocità di eritrosedimentazione, la proteina C-reattiva e la calprotectina fecale e l’interleuchina-2 IL-12, IL-17, IL-23 e il fattore di necrosi tumorale-alfa sono significativamente diminuiti nel gruppo vitamina D. fonte PUBMED
I Funghi Medicinali per Morbo di Crohn e Colite ulcerosa
I funghi sono rimasti un ingrediente eterno delle cucine tradizionali grazie al loro potenziale benefico per la salute. Inoltre sono stati a lungo riconosciuti come medicina popolare per il loro ampio spettro di azione come nutraceutici, nonché per gli usi terapeutici e profilattici che nel tempo si sono susseguiti. Al giorno d’oggi, vengono ampiamente studiati per spiegare la natura chimica ed i meccanismi d’azione della loro capacità biomedica e nutraceutica.
E’ stato ampiamente dimostrato che i funghi medicinali hanno importanti benefici per la salute e mostrano un ampio spettro di attività farmacologiche, tra cui antiallergico, antibatterico, antimicotico, antinfiammatorio, antiossidante, antivirale, citotossico, immunomodulante, antidepressivo, antiiperlipidemico, antidiabetico, digestivo, epatoprotettivo, neuroprotettivo, nefroprotettivo, osteoprotettivo, e attività ipotetiche. Sono numerosi i principi attivi presenti nei funghi.
Nel Morbo di Crohn e nella Colite ulcerosa la loro preziosa azione prebiotica ha un notevole effetto positivo su tutti i disturbi gastrointestinali. Tra i principi attivi più studiati sembrano esserci i beta-glucani che comprendono un gruppo di polisaccaridi di origine naturale che si trovano anche in batteri, alghe e piante, ad esempio semi di cereali, nonché microfunghi e macrofunghi (funghi). I beta-glucani sono noti per le loro proprietà metaboliche e immunomodulatorie, tra cui antitumorali, antibatteriche e antivirali.
Hericium erinaceus (HE)
Ora è venuto il momento di parlare del fungo medicinale più efficace tra le soluzioni naturali per morbo di Crohn e più in generale di tutta la malattia infiammatoria intestinale (IBD): Hericium erinaceus (HE). Per indagare se l’HE è clinicamente efficace nell’alleviare la malattia infiammatoria intestinale (IBD), gli estratti di HE (polisaccaride, estratti alcolici ed estratti interi sono stati preparati utilizzando metodi di estrazione con solvente) sono stati somministrati per 2 settimane in ratti con IBD indotta da acido trinitro-benzene-solfonico (TNBS) clistere (150 mg/kg).
Ulteriori studi hanno rivelato che i polisaccaridi negli estratti di HE possono svolgere un ruolo prebiotico, mentre gli estratti alcolici mostrano effetti simili ai battericidi e immunomodulatori. Presi insieme, abbiamo dimostrato che gi estratti di H. erinaceus potrebbero promuovere la crescita di batteri intestinali benefici e migliorare l’immunità dell’ospite nel modello IBD in vivo, che mostra il potenziale clinico nell’alleviare l’IBD regolando il microbiota intestinale e il sistema immunitario.
I risultati del presente studio hanno mostrato che gli estratti di H. erinaceus (polisaccaride, estratti alcolici ed estratti interi) hanno migliorato significativamente la struttura del microbiota intestinale. Alcuni sintomi di IBD, come i punteggi dell’indice di danno tissutale e morfo comune nella mucosa del colon sono migliorati ( P <0,05); l'attività MPO è diminuita; i livelli di citochine sieriche IL-1α, IL-2, IL-8, IL-10, IL-11, IL-12, TNF-γ, TNF-α, VGEF, MIP-α ed i livelli di M-CSF , migliorato quasi alla normalità; e l'espressione di Foxp3, NF-κB p65, TNF-α e IL-10 nella mucosa del colon è migliorata ( P <0,05).
Questi risultati indicavano chiaramente che gli estratti di H. erinaceus potrebbero promuovere la crescita di batteri probiotici, migliorare l’immunità e dare risultati positivi nei modelli sperimentali di IBD. fonte NCBI
Il Ganoderma lucidum
Ganoderma lucidum, chiamato anche lingzhi in cinese e Reishi in giapponese, è un noto fungo medicinale tradizionale cinese. È stato ampiamente utilizzato per la prevenzione e il trattamento di varie malattie come agente immunomodulante, tra cui cancro gastrico, ipertensione, artrite, epatite cronica, diabete, asma, nefrite, arteriosclerosi e disturbi immunologici.
I polisaccaridi di Ganoderma lucidum (GLP) hanno effetti antinfiammatori e immunomodulatori. Le risposte immunitarie disregolate sono coinvolte nella patogenesi della colite indotta da destrano solfato di sodio (DSS). Lo scopo di questo studio era di valutare il potenziale terapeutico del GLP per alleviare la colite indotta da DSS. Si conclude che i nostri risultati suggeriscono che i polisaccaridi con effetti preziosi possono essere utilizzati come un nuovo approccio terapeutico per mitigare l’infiammazione acuta negli individui con IBD. Inoltre, sono necessari studi di ricerca dettagliati, inclusi studi clinici, per verificare il potenziale di questi promettenti agenti immunomodulatori. fonte NCBI
Agaricus blazei Murill (AbM)
ABM è un fungo medicinale della famiglia dei Basidiomycetes, cresce allo stato selvatico nella regione di Piedade fuori San Paolo, in Brasile, e da secoli viene utilizzato come ingrediente alimentare. A causa della presunta minore frequenza di malattie gravi a Piedade rispetto alle regioni limitrofe, AbM è stato tradizionalmente impiegato per trattare malattie gravi comuni come l’aterosclerosi, l’epatite, l’iperlipidemia, il diabete mellito, la dermatite e il cancro.
A metà degli anni ’60 il fungo fu portato in Giappone e coltivato per il mercato degli alimenti salutari, e dall’inizio degli anni ’80 fu sottoposto a un’espansione dello sforzo di ricerca sperimentale. Agaricus blazei Murill è ricco di β-glucani con uno scheletro β-1,6 e rami -1-3 laterali (rapporto di 1:2), che hanno proprietà immunomodulatorie su monociti/macrofagi e natural killer (NK) cellule del sistema immunitario nativo ed effetti antitumorali nei roditori.
Ricerche su Agaricus blazei Murill per IBD
Il presente studio dimostra la riduzione di diverse citochine nel siero di pazienti con colite ulcerosa e morbo di Crohn dopo 12 giorni di assunzione di un estratto di funghi Basidiomycetes (AndoSan™) principalmente a base di AbM. Per i pazienti con Colite Ulcerosa, si è verificata anche una concomitante riduzione dei livelli di calprotectina fecale.
Risultati simili che mostrano tale diminuzione dei livelli di citochine sono stati dimostrati in volontari sani che consumavano AndoSan™ in un simile allestimento sperimentale. Nel complesso, i risultati supportano la nozione di un effetto antinfiammatorio e stabilizzante generale di AndoSan™ sul rilascio di citochine in individui con buona salute o con disturbi gastrointestinali da IBD.
Riduzione di Calprotectina per Colite ulcerosa e Morbo di Crohn
La seconda scoperta importante in questo studio è stata che i pazienti con CU hanno avuto una significativa riduzione della calprotectina fecale il giorno 12, mentre la calprotectina nel plasma è rimasta inalterata durante l’esperimento. La calprotectina, una proteina citosolica abbondante nei neutrofili può, quando rilasciata nelle feci, essere utilizzata come marker per l’attività della malattia nelle IBD.
Anche nei pazienti con malalattia di Crohn, è stata rilevata una riduzione della calprotectina fecale parallelamente al ridotto grado di infiammazione, ma i valori iniziali di calprotectina riportati erano molto più alti (circa 15 volte) rispetto a qui e probabilmente da pazienti più gravemente colpiti rispetto allo studio attuale. In conclusione, il consumo di un estratto di fungo medicinale a base di AbM per 12 giorni da parte di pazienti con IBD non ha prodotto effetti collaterali e un calo delle citochine soprattutto pro-infiammatorie e chemiotattiche, nonché una riduzione della calprotectina fecale nei pazienti con CU. Questi risultati promettenti giustificano ulteriori studi su ulteriori parametri biologici e il potenziale miglioramento dell’esito clinico in questi pazienti. fonte Wiley Online Library
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